Svorio netekimas atėjus efeksorui,

Belė nuo pat pradžių kėlė rūpesčių. Tačiau nusiraminkite, Ernestai.

Kiekvieną dieną pacientai kviesdavosi jį į pačius slapčiausius savo gyvenimo kambarius. Kiekvieną dieną jis juos guosdavo, rūpindavosi jais, suteikdavo jiems viltį. Pacientai savo ruožtu juo žavėjosi ir jį mylėjo. Taip pat mokėjo jam, nors Ernestas dažnai pagalvodavo, kad jei jam nereikėtų pinigų, gydytų veltui. Laimingas tas, kas mėgsta savo darbą. Taip, Ernestas jautėsi laimingas.

Daugiau nei laimingas.

• В XVI11 веке некий английский купец приобрел у севильской церкви три десятка бушелей апельсинов и, привезя их в Лондон, обнаружил, что фрукты горькие и несъедобные.
• Prologas (Pradžia iš Irvino Yalomo romano "Melagis ant kušetės")

Jis buvo žmogus, suradęs savo pašaukimą - žmogus, galintis patvirtinti, kad yra kaip tik ten, kur turi būti, savo talentų, pomėgių, aistros sūkuryje. Ernestas nebuvo tikintis.

Tačiau kai kasryt atsiversdavo užrašų knygutę ir išvysdavo aštuonių ar devynių brangių žmonių, su kuriais praleis dieną, vardus, jį persmelkdavo jausmas, kurį galėtum vadinti tik tikėjimu. Tuo metu jam kildavo stiprus troškimas dėkoti: kam nors, kažkam - kas parodė jam šį pašaukimą. Būdavo rytų, kai jis žvelgdavo pro savo Viktorijos stiliaus namo Sakramento gatvėje stoglangį į tirštą rūką ir įsivaizduodavo, kaip austančiame danguje sklando psichoterapijos pirmtakai.

Dėkodavo jiems visiems -visiems gydytojams, padėdavusiems, kai apimdavo neviltis. Pirmiausia išnirdavo vos matomi dangiškųjų protėvių kontūrai: Jėzaus, Budos, Sokrato. Žemiau jų, šiek tiek ryškesni buvo didieji pradininkai: Nyčė, Kierkegoras, Froidas, Jungas.

Dar svorio netekimas atėjus efeksorui buvo matyti seneliai psichoterapeutai: Adleris, Svorio netekimas atėjus efeksorui, Salivanas, Fromas ir maloniai besišypsantis Sandoro Ferencio veidas. Prieš kelerius metus, kai Ernestas, baigęs rezidentūrą, pakliuvo j kitų jaunų ambicingų neuropsichiatrų būrį ir ėmėsi neurocheminių tyrimų, jie atsiliepė į jo nevilties šauksmą.

Tai buvo ateities veidas, asmeninių galimybių aukso kasykla. Pirmtakai žinojo, kad jis nukrypo nuo savojo kelio. Jo vieta buvo ne mokslo laboratorijoje. Ir ne vaistus išrašinėjančio psichofarmakologo kabinete. Jie atsiuntė pasiuntinį: keistą galingą pasiuntinį, kad nukreiptų jo likimą.

Venlafaksinas

Šiandien Ernestas neprisimena, kaip nusprendė tapti psichoterapeutu. Tačiau atmena, kada tai įvyko. Ta diena įsirėžė jo atmintyje. Jis prisimena ir tą pasiuntinį: Seimurą Troterį, žmogų, kurį jis tematė vienintelį kartą ir kuris visiems laikams pakeitė jo gyvenimą.

Prieš šešerius metus skyriaus vadovas paskyrė Ernestą į Stenfordo ligoninės medicinos etikos komitetą, ir pirmasis jo drausminis procesas buvo daktaro Troterio byla.

Seimuras Troteris buvo septyniasdešimt vienerių metų psichiatrų bendruomenės patriarchas ir ankstesnis Amerikos psichiatrų asociacijos prezidentas.

Jis buvo kaltinamas seksualiniu nusižengimu su trisdešimt dvejų metų paciente. Ernestas vos prieš ketverius metus buvo baigęs rezidentūrą ir dirbo profesoriaus asistentu.

Visą savo laiką jis skyrė neurocheminiams tyrimams ir ničnieko nenutuokė apie psichoterapijos pasaulį. Netgi nenumanė, kad šio reikalo niekas nenorėjo imtis ir todėl tas pareigas patikėjo jam.

Kiekvienas pagyvenęs Siaurės Kalifornijos psichiatras didžiai gerbė Seimurą Troterį ir jo prisibijojo. Ernestas pokalbiui pasirinko asketišką ligoninės administracijos kabinetą ir pasistengė atrodyti oficialiai.

Naujas svorio mažinimo metodas

Laukdamas daktaro Troterio jis dirsčiojo į laikrodį, o ant svorio metimas ariana grande priešais jį gulėjo taip ir neatversta byla.

Norėdamas likti nešališkas, Ernestas nusprendė pasikalbėti su kaltinamuoju nekreipdamas dėmesio į visų peršamus faktus ir išklausyti jo istoriją be išankstinių nuostatų.

Kas yra Venlafaxine (Effexor)?

Jei reikės, vėliau jis perskaitys bylą ir dar kartą su juo pakalbės. Netrukus jis išgirdo taukšėjimą. Negi daktaras Troteris aklas? Niekas tokiai situacijai jo neparuošė. Taukšėjimas, lydimas šliurinimo, vis artėjo. Ernestas pakilo ir išėjo į koridorių.

Prologas (Pradžia iš Irvino Yalomo romano "Melagis ant kušetės")

Ne, ne aklas. Daktaras Troteris vilkosi koridoriumi sunkiai remdamasis dviem lazdomis. Jis buvo sulinkęs per juosmenį, lazdas laikė plačiai išskėtęs, beveik per rankos ilgį. Jo tvirti žandikauliai ir gražus smakras teberodė ryžtą, tačiau visus veido raumenis buvo įveikusios raukšlės, o odą išmušusios senatvinės dėmės.

Kaklas suglebęs, iš ausų styrojo baltų plaukų kuokšteliai. Tačiau amžius neįveikė šio vyro: jame išliko kažkas jaunatviška, netgi berniokiška. Kas tai buvo? Galbūt plaukai, žili ir tankūs, madingai apkirpti, o gal drabužiai: džinsinis švarkas ant balto megztinio aukšta atlenkiama apykakle.

Venlafaksino šalutinis poveikis

Juodu vienas kitam prisistatė tarpduryje. Daktaras Troteris įklibikščiavo į kabinetą, staiga kilstelėjo lazdas, energingai jas pasuko svorio netekimas atėjus efeksorui tarsi visiškai netyčia nusileido ant kėdės. Nustebai, ėėė? Ernestas nesileido išblaškomas. Ernestas nieko neatsakė, tik įdėmiai pažvelgė pro savo didžiulius akinius storais stiklais. Taip, praeitą savaitę suėjo septyniasdešimt vieneri.

O kiek jums metų, daktare.? Pamiršau jūsų vardą. Kiekvieną minutę, - tarė jis, baksnodamas sau į smilkinį, - tuzinas smegenų žievės neuronų zvimbteli kaip gaištančios musės.

Likimo ironija, parašiau keturis straipsnius apie Alzheimerį; aišku, pamiršau, kur juos išspausdino, tačiau tai buvo rimti žurnalai. Ar žinot? Ernestas papurtė galvą. Vadinasi, mes abu maždaug lygūs.

Ar žinot, kokie du geri dalykai būdingi Alzheimerio ligai? Seni bičiuliai tampa naujais draugais, ir pats gali slėpti savo velykinius kiaušinius.

• Praleidus dozę išgerkite iš karto, kai tik prisiminsite, nebent tai bus artimas kitai dozei.
• Venlafaksinas - Ligos

Nors ir suirzęs Ernestas neištvėrė nešyptelėjęs. Šiandien turime daug ką aptarti. Negalėtumėte būti vyresnis.